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調查發現，台灣民眾每年約有20萬人進行隆鼻手術，但是鼻子如果受到前次手術的破壞或是傷害，對愛美朋友的心情往往產生很大打擊！顏面整型醫師許英哲表示，人的五官就像一件藝術品，不同的美都有不同的特性；鼻子位於臉部正中央，又是特別突出於臉上的部位，掌管五官比例的協調性，因此一旦受到損傷，唯有尋求專業修復專家的幫助，才能獲得良好比例改善。

隆鼻手術失敗　接受重修手術不計其數

許英哲表示，愛美人士做微整形或是隆鼻手術，但手術失敗或出現缺陷，需要接受二度重修手術者，也是不計其數。臉上的鼻子是不能換一個新的給求美者，因此必須明白一旦手術過後，就再也不可能回復到沒有手術的原始狀況。許醫師指出，二度重修手術的目標是只能比現況更好，但是不能與初次手術相提並論；此外，能達到什麼程度也與天生條件有很大的相關性。

每種療程都有風險　感染與併發症恐使鼻組織受傷

許英哲醫師強調，並非人人都適用於同一種療程或手術，每種療程手術或是隆鼻材料多少還是存在著風險，像微整形可能只能改善局部、人工材料隆鼻一旦發生感染與併發症，就有可能使鼻子組織受傷等；又肋軟骨隆鼻固然有其優點存在，但手術門檻要求較高，經驗不夠的醫師做肋軟骨隆鼻，並不見得比使用人工材料甚至微整形來的有美感。

鼻形重修手術需6到12個月　甚至還需要做微調

修復手術常常不是一次就能達到最好，許醫師形容鼻形重修，就像雕刻一件偉大的藝術品，或是一幅名畫，也往往不是一次就馬上完成，必須由藝術家的巧手歷經幾次修改才能完成最後作品。許醫師提到一般修復手術，合理情況是先重建鼻子主要結構支撐，然後等皮膚型態能夠跟得上鼻軟骨的支撐結構，並且等待皮膚的軟化，通常會需要6到12個月的時間甚至更久，再看恢復的型態決定有沒有需要做微調。有些多次手術者，會在第一次的大重建手術之後，需要幾次的微調整，讓整體鼻型表面獲得更好的型態。

技術經驗與美感是成功關鍵　民眾術前要多做功課

許英哲醫師提醒，整形手術從術前仔細評估選擇，到術後保養、生活作息都要注意，醫師的執刀技術經驗與美感，則是手術成功與否的最大關鍵。許醫師建議想要改頭換面的民眾，術前一定要多做功課，深入研究比較，找出服務與技術都值得信賴的醫師操刀，才能做出最適當的手術。

一名30歲的許小姐是上班族，因胸口疼痛就醫。經過胃鏡檢查，發現病人食道中段可見圓形且對稱性的潰瘍，典型是因為吃藥導致。從內視鏡上清楚可見病人食道中段約20公分處有許多明顯潰瘍，這些都是吃藥引起。

吞藥只喝少量水　喉嚨疼痛蔓延至胸口

原來許小姐感冒至診所就醫拿藥，吞藥時只喝少量的水，結果感覺膠囊黏在食道上。因為總覺得喉嚨卡卡，2天後疼痛感更從喉嚨延伸至胸口，許小姐趕緊就醫。醫師提醒病人在服藥時應喝足夠的水，以免藥物侵蝕導致食道發炎、潰瘍。

止痛藥、膠囊藥丸等　易黏著於食道壁

南投醫院院長洪弘昌表示，部份藥物較容易導致食道發炎與潰瘍，常見的有四環黴素等抗生素、鐵劑、阿斯匹靈等止痛藥，膠囊藥丸也容易黏著在食道壁上。上述藥物對腸胃道有刺激性，若滯留在食道，容易造成發炎或潰瘍等傷害。

吞藥配足量溫開水　服後別立刻躺下

藥物卡在食道上引起潰瘍的事件不少見，洪弘昌院長提醒，病人吞服藥物時，務必搭配足量溫開水，避免藥物卡在食道傷害黏膜。服藥後別立刻躺下休息，應保持站姿或坐姿，以利藥物成功抵達胃部。如果服藥後出現吞嚥疼痛、胸悶胸痛等不適症狀，應盡速就醫檢查，別讓食道受罪。

打造出讓自己讓別人心動的豐滿胸部，一直是上胸較單薄、大小奶困擾的亞洲女性致力的目標。舉凡推陳出新的各式集中托高胸罩、訴求豐胸效果的健康食品、豐胸運動等等治標的方式，豐胸手術成為治本的選擇之一。相較於果凍矽膠等人工填充物，既可瘦身又可以修飾胸型的自體脂肪豐胸手術，則是較為保守、抗拒植入物或是想解決局部困擾的女性首選。

哪些對象適合進行自體脂肪豐胸手術？

所謂的自體脂肪豐胸手術，是利用身體內多餘的脂肪，例如腹部、大腿內外側等部位，將多餘的頑固性脂肪抽出，進行純化萃取後，再將脂肪組織細胞均勻分散填補到胸部的一種手術。凡是胸部上緣空缺凹陷、輕微下垂、產後胸部萎縮、胸部大小不一或形狀不對稱的女性，只要自體脂肪數量足夠抽出，都十分適合藉由此方式加以改善。整形外科主治醫師倪宗聖表示，自體脂肪豐胸手術單次平均能提升1個罩杯左右，但因手術傷口極小，術後無需按摩、恢復期短，一週內即可回到正常生活，還能擁有更柔軟自然的觸感和效果，是提升胸型美感的另一種選擇。

提高脂肪存活率  堆疊式填補技術是關鍵

要讓胸型漂亮、維持度夠，最重要的就是醫師的補脂技巧。為了使得脂肪能有層次地既緊密堆疊又保有適當的存活空間，以增加其存活率，倪宗聖醫師表示，每次填補脂肪都必須控制注射劑量，以一層一層的堆疊方式，確保脂肪有完整佈滿整個胸部的立體空間；若是一次填入過多脂肪，則容易出現「鈣化」的危險，除了有硬塊產生，更有可能造成胸部變形。因此自體脂肪隆乳手術，可說是非常考驗醫師耐心程度與經驗技巧。

自體脂肪隆乳　第二次以後效果更好

脂肪存活率一直都是自體脂肪豐胸手術成功與否的關鍵，倪宗聖醫師強調，單邊乳房可注入的自體脂肪量約為200cc～350cc，而針對BMI值（身體質量指數）在20±1、體型偏瘦的女性，若有非常顯著豐胸的需求，考量一般脂肪在抽取後的存活率約為30%-70%，建議先做一次自體脂肪豐胸手術，術後三個月內自行增加2～3公斤的體重，培養脂肪、增加脂肪量，同時讓乳房有更佳的血液循環後，再進行後續手術。

「通常第二次以後的脂肪存活率會更高！」倪宗聖醫師表示，當自體脂肪移植的量達到一定程度，若再勉強移植更多，便會造成脂肪組織彼此擠壓，影響血管新生，導致移植脂肪的存活率下降，甚至大範圍鈣化的產生。因此，若想一次提升更多，建議分成多次進行。

量身設計手術項目　術後滿意度較高

接受自體脂肪豐胸手術後，應維持良好生活作息，切忌刻意減肥，並適度補充高蛋白質，盡量避免穿有鋼圈的胸罩，遵循醫囑做好術後照顧，都能讓豐胸效果維持得更好。倪宗聖醫師說明，根據臨床經驗，在產後進行自體脂肪豐胸手術，脂肪存活率比一般未生產女性來得高，這是因為產後會使乳房漲大，撐出較多的空間和較鬆弛的肌膚，可填補的脂肪量相對較多，脂肪細胞吸收養分與存活的空間較足夠，於是術後效果與滿意度相對較高。

無論是植入義乳還是自體脂肪豐胸，都需要由經驗豐富的醫生謹慎評估再操刀。自體脂肪豐胸手術必須先從患者身上取出脂肪，經純化後再植入體內，所以執刀醫師對於胸腔乳房結構的熟悉度、抽脂補脂的技術純熟度，大大影響此手術的成功程度。因此，謹慎選擇合格診所，經由整形外科醫師詳細評估後，選擇適合的手術方式，運用專業豐富的經驗量身設計完整手術流程，才能迎接滿意的美好術後生活。

七夕情人節將至，精心策劃的約會不能只做到表面功夫，床上的表現也要兼顧！根據最新男性硬度大調查結果發現，台灣男性的自評硬度，三年來「剝皮香蕉」（二級硬度）與「蒟蒻」（一級硬度）的比例增加超過5成！醫師呼籲，男性若輕忽自身問題，可能會愈來愈軟，而目前勃起功能障礙(ED)藥物安全性及療效，已經獲得全球臨床證實，在醫師評估之後使用，有助於改善問題。

帶皮香蕉男+蒟蒻男增5成　不積極治療恐「愈來愈軟」

台灣男性學醫學會理事長張宏江醫師說明，勃起硬度不足是常見的男性性功能障礙之一，臨床上勃起硬度分為四級：小黃瓜（四級硬度）、帶皮香蕉（三級硬度）、剝皮香蕉（二級硬度）、蒟蒻（一級硬度）；三級以下即是勃起硬度不足；根據台灣男性學醫學會最新調查發現，約48%男性自評為小黃瓜、33%自評為帶皮香蕉、14%自評為剝皮香蕉，以及5%自評為蒟蒻。相較於2015年「兩性健康觀念調查」結果發現，帶皮香蕉男比例減少近2成；剝皮香蕉男與蒟蒻男比例合計增加約5成，其中蒟蒻男比例還增加超過2倍，可見台灣男性「軟化」嚴重。

不落入假藥陷阱　選擇ED藥物3訣竅 

根據2015「兩性健康觀念調查」顯示， 4成男性不滿意自己的勃起硬度，其中就有3成曾想上網購買壯陽藥物。林口長庚醫院男性學與婦女泌尿科主任陳煜醫師指出，面對ED，很多男性因羞於啟齒而上網尋找方法，反而落入假藥的陷阱，不僅無效且傷荷包又傷身。

陳煜醫師建議，可依據1、合法管道：經醫師診斷，提供專業治療建議，並透過醫療管道取得處方用藥；2、長期追蹤：藥物必須具有長期追蹤的研究報告；3、臨床經驗：最多臨床使用經驗的藥物，滿意度最高等三點訣竅，選擇ED藥物。

ED口服藥物重啟「性福」　滿意度高達85成

張宏江理事長強調，男性如長期忽略自身勃起硬度不足的問題，除可能影響兩性關係，更會導致自信心低落，影響心理健康。隨著治療勃起功能障礙的口服藥物問世後，讓原本是許多男性羞於啟齒的性事，得以透過專業醫師幫助。目前，全球至少有6,400萬位勃起功能障礙患者受惠，而治療後的勃起功能障礙患者，對於自身表現的滿意度更高達85％。此外，勃起硬度不足可能是心血管疾病的徵兆，建議病友一併檢測高血壓、高血脂、高血糖等健康指標，了解身體是否有其他異狀。

「第11屆台北國際健康產業博覽會」將於8/24~8/27在世貿一館舉辦；此次展出是以「科技智能、創新體驗」為核心精神，結合最新健康產業科技趨勢，以整合產業資源、滿足分眾族群為策展方向，展會打造六大展區，包含「食在健康區」、「穿戴健康區」、「居住健康區」、「行動健康區」、「生活健康區」、「女力健康區」等；主辦單位期許能藉由此展覽推動全民健康生活文化。

享受優質生活　健康飲食更多選擇

為了自身健康，民眾開始追求健康飲食的優質生活，健康飲食的市場隨之蓬勃發展，此屆健康產業博覽會的「食在健康專區，有在地優質的有機食品，素食、蔬食以及健康飲品等等，讓民眾在追求健康飲食方面有更多的選擇。

穿戴護具與居家照護使生活更健康

「穿戴健康區」、「居住健康區」則是引入新的健康居家與穿戴護具概念，例如：稟麗有限公司、台灣平安夜股份有限公司所展示最新的電動輔助床、禧源優氫水機與弘成祥公司的氫水機、穿戴式的美體機，泰永生物科技研發改善睡眠的CPAP睡眠陽壓呼吸器，以及空氣清淨機等改善居家生活的設備，另外還有符合健康概念的餐具、廚具，抗菌口罩等，使生活更健康。

運動保健心靈紓壓　生活所需應有盡有

為提倡健康運動的概念，本次展覽也有展出運動用品及生活健康的保健用品，像是包括針對三高、失眠的保健品、營養酵素、排毒，以及銀髮族需要的葡萄糖胺凝膠、葉黃素，戶外生活所需的防蚊液、防蚊手環及家庭清潔用品等。在心靈紓壓方面也有紓壓書籍、心靈音樂、多肉植物、電解水等產品。

女力健康產品受歡迎　展出主軸之一

女性相關的健康產品也是此次展出的主軸之一，從自然療育課程：瑜珈、藝術、色彩治療、心靈成長及呼吸靜心等，及女性護理衛生用品、女性私密護理等產品提供女性更多健康專業課程與生活用品。 

年度健康產業盛事　免費健檢及專題講座

台北國際健康產業博覽會除了展出醫療復康、健康生活、保健產品之外，更設有免費健康體檢，身體健康狀況評估。展覽期間在會場也舉辦超過20場免費專題講座，涵蓋健康資訊、疾病防護等，適合關心「健康」及「養身」的民眾共同參與，具有護理、醫療及復康需求的業者及一般民眾，可到場參觀及採購。

一道料理要好吃，除了食材本身外，其精髓更在於調味，舉凡沾水餃、滷肉、火鍋，或是替料理增添色澤，好醬油是不可或缺的元素；而隨著食安問題層出不窮，食藥署更依製程把醬油分成三種標示，若有標示不實者最重罰400萬元。究竟家家戶戶必備的醬油該如何挑，才能讓佳餚香味飄千里呢？

醬油依製程分3類　化學醬油致癌風險高

釀造醬油是先將黃豆或黑豆蒸煮、小麥經過焙炒，豆麥原料混和後，加入醬油菌種，在嚴格控溫的專業麴室中麴菌會分泌酵素；製麴完成後，原料加入鹽水輸送至發酵槽中經數月發酵熟成，期間利用現代化設計的發酵桶槽內的通氣設施及攪拌設備，讓黃豆及小麥被酵素作用，再利用壓榨的方式將汁液瀝出，最後經過調煮、殺菌、充填包裝，經品管檢驗合格後方可出廠銷售。

張益堯營養師提到，醬油以製作方式分成速成醬油、混合醬油以及釀造醬油。速成醬油俗稱化學醬油，使用化學鹽酸分解黃豆蛋白，只需幾天即可製作完成，接著藉由添加焦糖色素和其他調味料，增加色澤及風味，製程僅需兩周，製程中會產生單氯丙二醇，若處理不當會增加致癌的風險。

醬油含鈉量高　2大族群食用應當心

醬油除了增添食物風味外，張益堯營養師說，黃豆是很優質的植物性蛋白質，經分解發酵後，不僅富有胺基酸及微量元素，因此若是使用天然釀造的醬油，同時也可攝取到天然的營養價值。

張益堯營養師補充，以一般健康成年人而言，一天建議攝取的含鈉量為2000毫克，而10毫升的醬油就有約500毫克的含鈉量，因此患有高血壓、痛風者，在食用含有醬油等重口味的料理時，應特別注意。

天然釀造醬油這樣辨別　品牌、標示、原料及國際認證

在選擇醬油上，張益堯營養師強調，除選擇使用非基改黃豆的天然釀造的醬油外，也要注意其品牌、商標內容物標示、還有是否有國際認證，添加物的種類及含量越少越好。最直接的方法是以品牌業者的信譽、及產品標籤上是否如實標示「純釀造」做篩選，另外也可以請醬油業者出具果糖酸檢驗報告，果糖酸是鹽酸與醣類作用產生的化合物，唯有果糖酸零檢出的醬油才是100%純釀造醬油。

有機醬油如何挑選　一起認識USDA有機認證

有機食品注重天然安全且保護環境的理念，深受世界各地消費者認同，而美國乾淨的空氣、土壤、水源非常適合有機耕作，農地面積規模大，少有困擾台灣有機農民的鄰田汙染防範問題。

在美國，取得有機認證(USDA)之前，要先經過三年過渡時期，不得使用法規禁止的肥料和農藥。取得有機認證後，耕作過程不僅要將汙染降至最低，還要持續保養及嚴格管理土壤品質，追求自然資源永續及維持生態環境平衡。

曾任釀造公會理事長的吳仁春表示，在嚴謹的控管下，有機產品要符合美國農業部USDA有機標準，取得國際驗證機構QAI的有機認證實屬不易。因此消費者在選購有機醬油時，可以認明經過驗證機構、標有高標準檢驗的有機標章產品，多一份保障，吃得更安心。

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維力康，葉黃素，PPLS，台灣綠蜂膠，蜂王乳，超視王，磷蝦油

下午了，來份甜點、喝杯飲料嗎？根據董氏基金會所進行的「上班族工作效率與點心補充」網路調查顯示，多數上班族在下午1點到3點工作效率最差，有七成上班族會吃下午茶或點心來提振情緒，其中近九成會選擇餅乾、甜點、含糖飲料等高油糖食物；經交叉分析顯示，吃較不健康點心者的疲倦感是吃較健康點心者的2.3倍。

下午茶小心吃進負能量　高糖高油點心影響身心和工作效率

董氏基金會食品營養中心魏子秦營養師表示，含糖飲料、甜點、餅乾、油炸物等皆屬高糖高油點心，會降低腸道微生物多樣性、提升發炎反應，經由腦腸軸傳遞至大腦接收後，啟動免疫系統與神經抗壓機制，進而造成焦慮、憂鬱、容易感受到壓力、學習力與記憶力下降等；不但無法為上班族提振情緒、解除壓力，反而影響其身心狀況和工作效率。除此之外，精緻糖也易使血糖在短時間內大幅波動，加劇工作的負面情緒起伏，增加憂鬱、焦慮狀況，無法穩定情緒。

水果沙拉打造好腸道環境　提振情緒工作效率佳

調查中發現，點心吃水果的人工作效率最佳。魏子秦營養師指出，水果、生菜沙拉為正能量點心，其共同特色是含豐富膳食纖維、維生素、礦物質與植化素等；其中膳食纖維屬於益菌生，為好菌能量來源，有助於增加好菌、減少壞菌，進而打造腸道健康環境，利於調節情緒。除此之外，當感到壓力、緊張時，身體會分泌腎上腺素，快速消耗大量維生素C使免疫力降低，而水果除膳食纖維外亦富含維生素C，可說是提振情緒點心首選。

芭樂、奇異果　緩疲勞速充電

魏子秦營養師建議，下午茶吃水果可打造好心腸、培養正向情緒、提升工作效率，將上班的負能量轉化為滿滿的正能量！以下提供正能量下午茶小撇步：

1. 減少攝取富含精緻糖與飽和脂肪的食物：避開含糖飲料、甜點(蛋糕、巧克力、糖果等)、餅乾、油炸食物等。

2. 增加攝取富含膳食纖維(益菌生)、維生素C的食物，例如芭樂、奇異果、木瓜、草莓、番茄、鳳梨等當季水果，有效減緩疲勞、快速充電。

預防子宮肌瘤　飲食調整+規律運動是關鍵

子宮肌瘤是婦科常見的疾病之一，但卻帶給女性極大的困擾。若要預防子宮肌瘤長大、復發，國泰綜合醫院婦產科主治醫師蔡亞倫建議，除調整良好的生活作息外，也應減少攝取含荷爾蒙含量高的食物，如豆製品及海鮮類的魚卵、蝦卵、蟹黃等，並應搭配規律的運動，將對於改善肌瘤有絕對的幫助。

子宮肌瘤發生率高　生長位置影響大不同

蔡亞倫醫師表示，子宮肌瘤主要是平滑肌的增生，雌激素是刺激子宮肌瘤生長的關鍵，也可能是受黃體素影響。子宮肌瘤分為漿膜下層、黏膜下層，以及肌肉內層；若是長在漿膜下肌瘤，較大的腫瘤會依照生長位置壓迫到子宮周圍的膀胱或直腸，引發頻尿或便秘的症狀；黏膜下肌瘤則可能因內膜的壓迫導致大量或不規則出血；至於肌層內肌瘤，較大的肌瘤可能會影響經血量或經痛。

蔡亞倫醫師說，子宮肌瘤因每個人生長的位置、大小、多寡不同，症狀也不同，但最常見的症狀就是沒有症狀。當年紀愈大，其發生機會愈高，而子宮肌瘤在生育年齡的女性發生率約2成，在40-50歲的女性中，每三人中即有一人有子宮肌瘤問題，相當常見。因子宮肌瘤多無症狀，因此無性經驗者可透過婦科腹部超音波診斷，有性經驗者可進一步採用陰道超陰波，提供更精準的檢查。

孕期發現子宮肌瘤　位置、大小恐影響生產

若在懷孕前發現子宮肌瘤，肌瘤除會隨著孕程增長外，其位置若壓迫到子宮內膜，將可能影響胚胎著床，因此定期追蹤相當重要。而有些孕媽咪會想在剖腹生產時，順便將子宮肌瘤切除，蔡亞倫醫師說，懷孕時子宮處於充血狀態，若於此時切除較大較深的肌瘤，不但會造成手術時間延長，也容易造成產程中大量出血。

有位從事房屋修缮工程的40多歲鍾女士，吃重的工作讓她大量流汗，尤其是夏天，每每工作結束後都非常疲累。兩年前，鍾女士歷經一場突如其來的小中風，生命被搶救回來，但造成輕微肢體障礙，除了復健外，鍾女士也在台北慈濟醫院中醫科戴有志醫師的門診調養身體。近來，醫師從把脈中發現她的氣較虛，經飲用「生津元氣飲」後，鍾女士明顯感受到工作精神變好，不再「HE累累」。

把飲料當水喝  吃進糖和電解質

戴有志醫師表示，中醫的理論認為「汗為心之液」，汗出易傷陽、損氣，所以在容易流汗的夏天，或是運動流汗後，一定要適當補充水分，補回元氣。市面上飲料種類琳瑯滿目，手搖杯店家四處林立，隨時來杯冰涼飲料解渴輕而易舉。許多人甚至以飲料當作水分補充來源，然而在補充水分的同時，也吃進較多的糖和電解質，容易對脾胃產生不良刺激，影響消化和食慾。

生津元氣飲  解渴又補氣

與其喝飲料，不如飲用中藥材調製的茶飲，不但能生津止渴，更可保健養生。由黨參、麥門冬和五味子調製而成的「生津元氣飲」，是一帖具有補元氣、養陰生津及提神解渴功能的良方。戴有志醫師提到，對於一些需要不斷講話、消耗元氣，或是會大量出汗的勞動工作者，飲用「生津元氣飲」，除能解渴外，更能補氣，是非常適合現代生活模式的一種茶飲。

「生津元氣飲」成分中的黨參，其味甘，性平，無毒。可以補中、益氣、清肺、生津，對於脾胃虛弱、氣血兩虧、體倦無力、食少、口渴、久瀉、氣短心悸、虛喘咳嗽等症狀，有一定的緩解功效；麥門冬，味甘、微苦，微寒。可養陰潤肺、益胃生津、清心除煩；五味子，味酸，甘，溫。具有斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神的功效。

找醫師診斷  調配適合茶飲處方

除生津補氣外，「生津元氣飲」對多種疾病，如心律不整、缺鐵性貧血等中醫辨證屬氣陰兩虛的疾病及神經衰弱、低血壓、心悸等症狀，也具有輔助療效。戴有志醫師提醒，每一種中藥材都有其藥性及功效，針對不同體質，所需的份量及組成也會因人而異，若流汗後特別容易累，或是總覺得元氣不足，務必找專業醫師診斷，醫師會依個人體質及適應症，給予適切的茶飲處方作為輔助，才能達到功效，更能喝得健康。

暑假裡，許多學生會三五成群騎著機車出遊，一不小心，就有可能出現交通事故，受到肌膚之傷，而針對傷口處理，不管是擦傷、創傷等深淺不一的傷口，普遍都會選擇使用紗布蓋住傷口，但每次換藥時，紗布不免會沾黏傷口所滲出的組織液，撕下的那剎那，常使人痛不欲生；究竟有沒有什麼方法可以避免呢？

傷口消毒是關鍵  油性紗網阻沾黏

臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，消毒是處理傷口的第一個最關鍵的步驟，一般除了使用白藥水、優碘、生理食鹽水外，若情況允許，較建議利用肥皂水沖洗傷口，把不小心沾黏的汙垢徹底洗淨，接著塗上具有抗生素的藥膏後，覆蓋上紗布即可；而雙氧水雖然同樣具有消毒功能，但容易破壞皮膚組織，使其更難癒合，所以較不建議使用。

潘企岳醫師提到，若怕傷口以紗布包紮會出現沾黏，建議可在覆蓋上紗布前，先放上一層油性的紗網，接著再使用透氣紗布完成包紮；而OK繃同樣具有覆蓋傷口，阻絕傷口沾染髒汙的效果，但不一定有預防沾黏之用。

人工皮非適用所有傷口  過度使用恐致感染

過往普遍認為傷口保持乾燥，讓其通風可以癒合的更快，如今傷口護理觀念也與時俱進，認為讓其保持濕潤環境更有助於傷口細胞的修復。潘企岳醫師說，在使用人工皮使傷口維持濕潤環境的前提，應在傷口屬非感染性或感染風險低的情況下使用，否則將適得其反，使細菌孳生，增加感染風險。

多攝取這些營養素  可加速傷口癒合

潘企岳醫師強調，傷口換藥時，當滲出液較多時，建議一天換兩次，待組織液滲出較少，一天更換一次即可。若傷口有殘留藥膏、血塊或者分泌物，一定要進行清除，用棉棒沾濕生理食鹽水擦去傷口殘留物，否則若未清除又接著重新上藥，恐影響傷口癒合；此外，在傷口的復原過程中，潘企岳醫師建議，可多攝取含有蛋白質、維他命C的食物，可加速傷口的癒合速度。

有些人一睡醒來，眼睛不僅紅、腫且不時會感到陣陣刺痛，馬上就聯想到針眼。而一提到針眼，不少人一定也有被揶揄的經驗，像是「一定是看了不該看的」才會長針眼，加上眼睛腫成一大包，更容易被發現；究竟這個讓人難為情的針眼是因為什麼所致？又該如何緩解呢？

針眼又稱麥粒腫　多因細菌感染

臺北市立聯合醫院陽明院區主治醫師林育葳表示，針眼又稱麥粒腫，其實是ㄧ種類似毛囊發炎，如同皮膚會出現青春痘，也是毛囊炎。麥粒腫多因皮脂腺阻塞造成細菌繁殖感染，細菌因而開始滋生，在眼瞼部位的皮脂腺，其包含麥氏腺（瞼板腺）、蔡氏腺和莫氏腺（睫毛毛囊根部），當這些腺體感染會造成急性化膿性發炎症狀，其以金黃色葡萄球菌感染居多，使眼部產生紅、腫、熱、痛等情況發生。在蔡氏腺和莫氏腺感染，稱為外麥粒腫，在麥氏腺感染稱為內麥粒腫。

林育葳醫師說，麥粒腫在老人、小孩、免疫力低下者以及油性膚質者身上較為常見，而一些特殊狀況，像嗜吃油炸物或熬夜的人，如果不注意眼瞼清潔，也很容易發生。另外，針眼較少有人傳人的傳染性，但是感染時期，如果病患未治療卻因不適常常揉眼，將容易造成細菌感染多個腺體開口的情形，使得針眼大小進一步擴大。

長針眼拉眼皮就會好？　醫師ㄧ一破解

當右眼長針眼時，坊間流傳用手繞過後腦勺，在患部拉住眼尾，即可消除針眼。林育葳醫師說，拉眼皮並不是正確的方式，但有時針眼確實會好，是因為拉扯的動作可能擠壓到腺體，使膿包被推擠出來，腺體阻塞得到緩解，當殘留物質減少，感染狀況也相對減少；另外，當膿包變大，不少民眾會自行用針戳破，此舉確實可使膿流出，但是未能準確的執行，效果也不同，而且體質不同可能適得其反，如有蟹足腫的體質者，盡量不要嘗試，因為如果戳傷的位置不對，就容易留下疤痕，且在器具未消毒的情況下，反而帶來其他感染風險，不得不慎。

舒緩針眼不適　熱敷助排膿、冷敷可舒緩

若想要舒緩針眼所帶來的不適，林育葳醫師建議可以熱敷按摩，雖然熱敷是比較刺激的動作，但若以熱敷加上按摩，將能使腺體裡堆積的皮脂及細菌清理出來，從根本的病因解決疾病；而冰敷則是緩解的動作，可以鎮熱止痛，以減緩不適感，但是如果膿包太大仍然會壓迫附近的血管神經組織，效果就會不佳，所以冷敷只是一個治標而非治本的物理療法。因此，在治療麥粒腫，除了正規的口服或局部的藥水抗生素，需要加以熱敷按摩的動作，感染恢復才會快，而適當的使用類固醇也能緩解病患因急性發炎帶來的不適。

此外，若平時習慣戴隱形眼鏡者，也應在痊癒前換成眼鏡，以防止細菌藉由隱形眼鏡擴大感染，而有化妝習慣者，也應暫時停止化妝，定期清潔化妝工具，才能使針眼好的快。

台灣已邁入高齡化社會，以宜蘭縣為例，去年底老年人口已達15.3%，其中，65歲以上的失能人口多達1萬5千餘人，加上少子化影響，未來長者接受機構式照護比例將會提高；羅東博愛醫院居家護理所負責人陳麗芬指出，安養機構的照護品質，總讓許多民眾感到疑慮，因此，如何挑選放心的安養機構，讓長者獲得良好的照護，讓晚輩安心，更是關鍵。

搜尋資料並實際接觸　先整理出理想機構

其實，可以掌握「視、聽、觸、扣」4步驟逐步驗證，挑選安全有品質的安養機構；陳麗芬負責人表示，「視」就是指可上網搜尋資料，了解相關評價和認識，接著透過「聽」，將蒐集的資料和家人討論，交換不同意見，整理出數間理想機構清單後，接著就要實際去「觸」，也就是接觸機構，並了解環境，最後才以「扣」的方式，不定期到機構探視親人，藉此了解並觀察照護品質。

依機構評鑑成績　找尋安全安養機構有保障

在宜蘭，目前合法立案的長照機構有49家，佔床率約7成，民眾可利用衛福部社會福利及家庭署官網，了解機構評鑑成績，建議可從優等及甲等的機構開始著手；陳麗芬負責人指出，羅東博愛醫院也在去年獲得出院準備友善服務醫院認證，若患者有需要長照服務需求，這時出院準備個案管理師就會給予相關評估，推薦合適的機構，讓家屬可以即時在出院前，做好入住機構準備，免去空窗照護期間的負擔。

長者入住安全安養機構　家人仍應常探視關心陪伴　

為了讓住在機構的長者，也能像在家裡住得一樣舒適，許多安養機構也越來越打造成有家的感覺，加上專業人員的進駐，讓家屬也能更安心；陳麗芬呼籲，除了照護品質佳的安養機構，讓長者能夠安心入住，最重要別忘了還是得常常探視長者，多給予關心和陪伴，才是最好的照護。

有位吳先生一邁入50歲，便整天動不動就情緒失控，而且有活力減退、盜汗和性功能減退的跡象，在家屬建議下就醫，經抽血檢驗後發現，血中睪固酮嚴重不足，濃度低於200ng/dl(正常為350ng/dl)。根據男性學醫學會統計，國內40歲以上男性，罹患睪固酮低下者達三成，但許多男性並無察覺為更年期的問題，甚至可能因面子問題說不出口；吳先生經醫師建議採以「凝膠塗抹治療」後，症狀很快就減緩，精神狀態變好有活力，連家屬都能感受明顯差異！

情緒隱藏疾病危機　及早就醫揪出病因

台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科賴昱維醫師表示，在臨床看診經驗中，男性更年期中有15%的患者會出現心理健康問題，進一步檢測，才發現是因睪固酮不足所引起；但因無明顯指標判定，導致時常被忽略，而看似輕微的症狀背後卻隱藏著疾病危機。醫師提醒40歲以上男性，若出現性慾下降、勃起功能障礙、活力減退、焦躁不安、生活喪失樂趣、專注力下降、工作效率減退、睡眠障礙等問題，就該警覺是否進入更年期，且盡快接受抽血檢查。

睪固酮補充療法   提升患者生活品質

賴昱維醫師進一步說明，根據研究發現，睪固酮不足除了症狀問題，因心理因素影響到生活品質，更會增加罹患代謝症候群、糖尿病、骨質疏鬆與骨折、及心血管疾病等風險。若睪固酮濃度較低者，在長期追蹤過程中，也會增加其整體死亡率與心血管疾病的死亡率等。賴昱維醫師表示，目前可透過凝膠塗抹或口服藥物或注射的方式補充，而凝膠塗抹經由皮下吸收，溫和且方便，不僅改善勃起功能障礙，同時也能降低三高等風險，恢復活力自信。

重拾熟男活力　「篩檢游離睪固酮活動」正式起跑

「台灣男性學醫學會」為提升男性對更年期與睪固酮低下症的重視，延續去年擦出愛火花活動，即日起推動「擦出愛火花2.0」篩檢活動，凡依醫師同意符合報名資格者，可於特約檢驗所免費抽血檢驗游離睪固酮FTc套組，詳情請上台灣男性學醫學會官網查詢，鼓勵男性主動篩檢及治療，重拾活力幸福。

脊髓肌肉萎縮症(SMA)是嬰幼兒死亡率相當高的遺傳性罕見疾病，目前全球尚未有根治的方式，其將使病患慢慢失去行走能力。為此，施祥德導演將SMA拍攝成公益微電影《用心飛翔》，藉此喚起大眾對此一族群的關注；同時，該部影片也榮獲第6屆溫哥華國際華語電影節「紅楓葉獎」，成為首位最佳導演獎的台灣導演。

關懷藏翼天使　愛是最根本的力量

《用心飛翔》片中描述一名罹患第二型SMA的五歲小女孩樂樂，因疾病導致四肢肌肉無力，使其無法自由行動與站立，但她對跳芭雷舞蹈卻充滿憧憬，最大的願望就是能像其他小朋友一樣站起來，然而ㄧ開始父母對於女兒罹病抱持著不同態度，因此爆發爭吵衝突，情感產生嫌隙。最後，母親回憶起自從樂樂出生，所有的畫面歷歷在目，因而解開心理的枷鎖，加上父親正向樂觀的引領下，他們有了共識，選擇陪伴樂樂跨出無力、艱難的第一步，因為勇敢面對它，才能成為孩子最有力堅強的後盾。

SMA分四型　嚴重恐致失去呼吸能力

SMA是ㄧ種因為脊髓運動神經元退化疾病，其依發病的早晚分為四型，大部分的病患在三歲以前會發病，而片中的小女孩屬第二型，可獨自坐立，卻無法獨自行走；其他期型則除了影響到肌肉力量、行走或進食困難，嚴重還可能失去呼吸能力。

施祥德導演透過柔軟、細膩而強韌的拍攝方式，讓大眾對於這個疾病更加認識與瞭解，同時也讓病友們的處境被看見，以正向的方式面對疾病；其實有許多SMA的病患都如同影片中的小女孩，身體因疾病而受到侷限，施祥德導演相信，只要用心，堅持下去、不要放棄，就會有希望！目前國外已出現第一個SMA的治療，讓許多病患有機會可以做得更多，甚至有機會自理生活，這項治療也在眾多國家快速獲得國家給付，施祥德希望國內健保能給予相關治療給付，為這群SMA病友及家屬們，帶來真正的希望！

延伸閱讀:

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你的睡眠是屬能一覺到天亮，還是經常睡眠中斷呢？根據一篇2018年５月發表於《刺胳針精神醫學》的期刊指出，睡眠經常受到干擾、晝夜節律紊亂的人，較容易出現情緒問題、憂鬱和躁鬱症。

睡眠狀況不穩定　恐增罹患憂鬱症、躁鬱症風險

該研究由英國格拉斯哥大學研究者主持，以｢英國生物樣本庫｣的數據進行分析，從2006年起超過50萬名介於37-73歲民眾的健康數據和資料，篩選出91,105名參與者，透過配戴腕式活動追踪器一週，以每秒三個面向測量100個運動數據點，了解其休息和活動變化的相對幅度。結果顯示，相對幅度較低者心理健康狀況較差，且相對幅度降低時，憂鬱症和躁鬱症的風險分別增加了6%和11%。此外，相對幅度從低組移向更低組增加了9%孤獨感，且隨著幅度的減少，反應時間、快樂程度和對健康的滿意度也隨之降低。

改善睡眠困擾　應從營造良好睡眠環境及習慣開始

身心專科醫師范樂群表示，凌晨兩點到四點為壓力賀爾蒙最低、最易入睡的時期，民眾若因為輪班、熬夜，造成生理時鐘遞延，睡覺時間仍處於亢奮期，使生活作息紊亂，連帶造成免疫力下降、正腎上腺素及血清素分泌異常、賀爾蒙影響自律神經無法放鬆，進而可能產生焦慮、憂鬱、恐慌等疾病。

范樂群院長說明，多數人在面臨睡眠問題，會選擇喝點小酒、食用保健品來調整，但其效果有限，最根本有效的方式需回歸自然，透過光照時間調整生理節律與褪黑激素，自然睡眠品質就會好；建議營造好的睡眠環境及習慣，才是改善睡眠問題的根本之道。如果方法都沒有效，建議直接尋求專業醫師協助。

找出睡眠不佳原因　建立適合自己的睡眠模式

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，睡眠困擾是多數人都曾面臨的問題，建議應先瞭解自己睡不好的原因，再透過適當的解決方法移除干擾因素，建立適合自己的規律化睡眠模式。

葉雅馨主任呼籲，身旁有長期睡眠困擾的親友，應避免先入為主的在旁一直嘮叨、要用對方去睡覺，應先觀察其睡眠狀況，再配合其需要給予協助；很多理論妙方可改善睡眠狀況，但對別人有效不見得對自己有效，應避免一次做很多改變反造成壓力，建議可透過漸進式的調整，找出讓自己睡得安穩的方法。

近3年來，毒咖啡猝死案件頻傳，有人飯店開趴，小模飲用毒咖啡後猝死，還有朋友開慶生趴，壽星服用毒咖啡後猝死，甚至也有16歲高中生，因課業壓力大為了紓壓，經朋友介紹使用毒咖啡，上癮後沒錢買毒品，只好坐檯賺錢，還有21歲的孫子吸食「毒咖啡」後，因不滿奶奶碎碎念，居然砍死奶奶，再殺害行動不便，想要勸架的爺爺。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區精神科主治醫師郭彥君表示，有不少因為吸食毒品而出現被害妄想或幻聽的青少年，他們接觸毒品的時間，大多追溯到國、高中時期，近幾年早已有報導指出，毒品已經擴散到國小校園。

不明混合藥物  交互作用後果慘

郭彥君醫師說，毒咖啡就是不明的混合非法藥物，不同貨源含有不同成分。最常見內含物有Ｋ他命、搖頭丸、甲基安非他命、卡西酮、喵喵、FM2等等，以粉末方式包裝在咖啡包或奶茶包裡，就俗稱為「咖啡包」或「奶茶包」。因為是混合的非法藥物，使用者通常都不知道自己到底服用了什麼。且毒咖啡本來就是非法製造和販賣，所有的過程皆無從規範，使吸食毒品者根本不知道今天抽的會不會猝死。

郭彥君指出，毒咖啡氾濫因為和平常所見的咖啡包裝沒有兩樣，跟平時生活所接觸到的東西很像，降低大家的戒心。再者，原料大多是化學合成，成本低廉，價格便宜，所以不少學生願意花錢嘗試。

青少年大腦未成熟  冒險涉毒傷腦

國外研究指出，青少年階段大腦仍在發展，很容易做出冒險決定或行為，而大腦尚未發育成熟，也很容易受到非法藥物影響，而對這些毒品上癮。越小的學童即接觸到毒品，對其腦部的傷害越大，而其腦部受到毒品的影響也會越深。

郭彥君進一步指出，如何辨識毒品，拒絕來路不明的飲料、糖果或食品，需要家長提醒並趁早做好孩子的教育。放長假時，孩子少了平常的規律步調，難免無聊想透過刺激來排遣寂寞。這時父母需多費點心思，放在孩子的行為舉止上，留意其來往的同伴，讓孩子遠離危險物質；並教導孩子如何面對壓力，紓解困境，才能有效避免孩子走上了叉路！

不少人在「嗯嗯」如廁後，肛門卻其癢無比，抓也不是、不抓又超級難耐，甚至影響到睡眠，使生活品質大幅降低，但礙於面子問題，也好難向他人啟齒，到底怎麼會這樣？醫師提醒，造成肛門搔癢的因素很多，但若太過用力、過度清潔都可能使肛門周遭肌膚受傷，進而引起搔癢，應特別留意清潔的習慣。

過度清潔　恐使肛門搔癢症找上身

台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，ㄧ般人都會認為肛門是很髒的部位，所以部分人會很用力清潔，若排除本身對食物過敏、貼身衣物材質等因素，只要是過度清潔，就容易使肛門四周皮膚愈來愈薄，其周圍神經也會變得更加敏感，進而出現搔癢的症狀，

糠榮誠主任說，肛門搔癢症的患者在門診中不在少數，多數都會有愈抓愈癢、愈想愈想抓的惡性循環。若想要止癢，除可使用止癢劑外，也應讓肛門保持乾燥，其1-2星期的時間就會自然痊癒了。

預防肛門搔癢　保持乾燥、擦拭乾淨即可

不少人排便後，會藉 由自來水將肛門沖洗乾淨，糠榮誠主任建議，排便後用衛生紙擦拭乾淨即可，且應避免使用含有芳香劑、香水等紙巾；而若非得使用水洗淨，也應在沖洗後立即將其擦乾，且避免過度清潔，否則恐讓肛門搔癢問題揮之不去。

線上諮詢有助於改善負面情緒

為關懷青少年心理健康及憂鬱防治議題，在網路興起的早期，董氏基金會即建構了一個線上諮詢平台，於每周五晚上八點至九點半，青少年在此平台紓發情緒、提出疑問，與專業的精神科醫師或心理師互動及討論。至今累積9000多人次參與。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，分析2015～2017年資料顯示，超過七成網友認為聊天室對自己有幫助，他們認為最大的幫助是「聽到其他人分享心情，知道別人的故事」。且不用透露真實身分，聊起來覺得很輕鬆，也因看到他人的故事發現和自己很相似，覺得不孤單！彼此能加油打氣！網友間彼此討論加上專家的回饋，很有療癒的效果。

引導正確的網路心理健康資源

臺大醫院兒童精神科醫師丘彥南說，現在兒童青少年隨著時代的趨勢，愈來愈會使用網路資源來求助，像搜尋相關病症或使用網路上助人/互助的資源。因此師長應多注意兒童青少年網路使用狀況，陪伴與引導兒童青少年選擇正確及適當的資源；不僅如此也可教導兒童青少年養成定時檢視自我情緒的習慣，例如透過董氏基金會華文心理健康網的線上情緒檢測。

此外，要陪伴與協助陷入負面情緒的青少年找到合適的網路資源幫助自己，除董氏基金會外，如政府機關衛生福利部，或可挑選有良好聲譽的學協會或基金會的網站，搜尋自己所需的資源，是健康自助的方式。

隨身捐零錢幫助憂鬱青少年

根據董氏基金會調查統計，台灣青少年中，平均每五人就有一人有明顯憂鬱情緒需要專業協助，有鑑於此，該基金會與超商合作零錢捐公益募款計畫，提供心理健康資源給輔導資源不足的學校，幫助憂鬱青少年透過紓壓體驗活動及網路諮詢，提升自信，達到緩解憂鬱情緒的效果。

即日起至9月11日，至全台萊爾富門市隨手捐零錢，募款所得將針對輔導不足的學校推展「憂鬱青少年自我悅納陪伴支持計畫」。

減肥最怕復胖，若是沒有毅力，更是會成為減肥阻礙。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師林立涵表示，中醫不是只有單純降低體重，而是從內而外的調整好身體的機能。想要改善肥胖情形，單純減重是不夠的，體質沒有改善之前貿然開始減重，除了成效不彰，容易復胖，還有可能影響身體健康。

如何培養易瘦體質  三件事情要把握

林立涵醫師提供希望減重的朋友三個步驟，讓你健康減重，溜溜球效應不再來。第一要打造好體質，第二聰明飲食有撇步，第三動得好，沒煩惱。至於第一步，也是最重要的一步，就是要有充足睡眠、要減緩壓力以及促進新陳代謝。

針灸或埋線  可促進脂肪代謝與腰圍縮減

針對脾胃功能失調，進而導致肥胖，林立涵表示，除了中藥治療，針灸或埋線也可取得不錯的療效。根據研究顯示，胃經水道穴，大巨穴與腎經四滿穴、任脈水分穴具有祛除水濕痰濁的功效，能矯正水分代謝失常。胃經的募穴中脘、小腸募穴關元、大腸募穴天樞，皆為臟腑之氣在腹部交會聚集之處，埋線刺激可調理腸胃，健運氣機，促進脂肪代謝與腰圍縮減。

養成健康習慣　一輩子的課題

林立涵醫師認為，許多人常說減肥是一輩子的課題，其實倒不如說是一種健康習慣的養成。經由中醫的介入可以讓患者睡得好、吃得好、代謝佳、生理期乖乖來、並且心態平和，維持適當的運動習慣。因為減重的目的不只是讓你越減越美麗，而是越減越健康。